诊断标准
美国皮肤病学会的 AD 诊断标准包括以下基本特征(必须具备这些特征才可作出诊断)1:
- 瘙痒
- 湿疹(急性、亚急性、慢性)
- 慢性病史或复发病史
- 典型的形态和年龄特定的模式包括:
- 婴儿和儿童的面部、颈部和伸肌部位受累
- 任何年龄组当前或之前的屈侧病变
- 不累及腹股沟和腋窝区域
- 在大多数病例中均可观察到的可为诊断提供支持的重要特征:
- 发病年龄较早
- 特应性
- 个人和/或家族病史
- IgE 反应性
- 干燥症
- 相关特征 – 这些临床关联有助于提示 AD 的诊断,但特异性过低,因此不能在研究和流行病学研究中用于确定或检测 AD:
- 非典型血管反应(如面部苍白、白色皮肤划痕症、压之褪色反应延迟)
- 毛囊角化症/白糠疹/掌纹增多/鱼鳞病
- 眼部/眶周变化
- 其他区域的临床表现(如口周变化/耳周病变)
- 毛囊周围加重/苔藓样硬化/痒疹病变
1Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 1. Diagnosis and assessment of atopic dermatitis.J Am Acad Dermatol. 2014;70(2):338-351. doi:10.1016/j.jaad.2013.10.010