Statut immunitaire

Le statut immunitaire du patient peut modifier lʼexpression de la maladie. Cʼest le cas notamment du zona. Chez les patients immunodéprimés, notamment les malades du SIDA, lʼinfection peut se manifester par des érosions, des ulcères, des escarres, voire des papules, plutôt que par les vésicules typiquement observées chez les personnes immunocompétentes. Dans la gale, un patient immunodéprimé peut développer une forme plus sévère, appelée gale hyperkératosique, quʼune personne immunocompétente.

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  Le zona se manifeste habituellement par des vésicules ombiliquées groupées sur une base érythémateuse dans une distribution dermatomique.

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  Chez le patient immunodéprimé, le zona peut être extrêmement inflammatoire, avec apparition dʼulcérations cutanées à la suite des vésicules.

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  Papules squameuses et lisses caractéristiques de la gale dans les espaces interdigitaux et sur les doigts chez un(e) patient(e) immunocompétent(e)

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  Gale croûteuse avec squames blanchâtres en amas épais et fissuration au niveau du premier espace interdigital chez ce(tte) patient(e) immunodéprimé(e).