Criterios de diagnóstico
Los criterios de diagnóstico para la DA de la Academia Estadounidense de Dermatología incluyen características esenciales (deben estar presentes para el diagnóstico)1:
- Prurito
- Eccema (agudo, subagudo, crónico)
- Antecedentes crónicos o recurrentes
- Morfología típica y patrones específicos de la edad, como:
- Afectación facial, del cuello y de los extensores en lactantes y niños
- Lesiones de flexión actuales o previas en cualquier grupo de edad
- Conservación de la ingle y de las regiones axilares
- Características importantes que se observan en la mayoría de los casos y que respaldan el diagnóstico:
- Edad temprana de aparición
- Atopia
- Antecedentes personales y/o familiares
- Reactividad de la IgE
- Xerosis
- Características asociadas. Estas asociaciones clínicas ayudan a sugerir el diagnóstico de DA, pero son demasiado inespecíficas para usarse para definir o detectar la DA en investigaciones y estudios epidemiológicos:
- Respuestas vasculares atípicas (p. ej., palidez facial, dermografismo blanco, respuesta retardada de palidez)
- Queratosis pilar/pitiriasis alba/palmas hiperlineales/ictiosis
- Cambios oculares/periorbitarios
- Otros hallazgos regionales (p. ej., cambios peribucales/lesiones periauriculares)
- Acentuación perifolicular/liquenificación/lesiones de prurigo
1Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 1. Diagnosis and assessment of atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2014;70(2):338-351. doi:10.1016/j.jaad.2013.10.010